顧名思義，急性治療就是用來緩解頭痛的急性發作，有痛才用，口服劑型占最大宗，但也有針劑與鼻嗔劑。口服劑型可概分為兩類：「專一性」止痛藥與「非專一性」止痛藥。

1、偏頭痛專一性止痛藥：
偏頭痛專一性止痛藥專治偏頭痛，無法緩解其他疼痛，目前國內有翠普登與麥角胺兩大類。
A. 翠普登 (Triptans)
國內通用的翠普登類偏頭痛專用止痛藥有「英明格」與「羅莎疼」兩種
 (1) 英明格 (Imigran®)

成份：Sumatriptan
劑型：口服速效錠 50mg，鼻噴劑 20mg
用法：須由醫師指示使用，一般建議嚴重頭痛發作時及早使用，藥效約在 40 分鐘到 1 小時左右開始，2 小時左右可有效緩解頭痛。常見的使用劑量，口服從 25-100mg 都有，大部分的人是 50mg 有效。
副作用：可能會產生胸口悶痛、刺麻感、頭昏、疲勞、壓迫感。
注意事項：翠普登可能造成血管收縮，有血管相關疾病如冠狀動脈疾病、腦血管疾病或周邊血管疾病的病人不適用。本藥物不可與麥角胺類藥物 (另一種偏頭痛專用止痛藥，請見下述) 或單胺氧化酵素抑制劑 (常用於憂鬱症或巴金森氏症) 併用。本藥的口服劑型在兒童和孕婦的使用資料不完全，安全性尚未建立，但鼻噴劑可使用於 12-17 歲的青少年。

 (2) 羅莎疼 (Rizatan®)

成份：Rizatriptan
劑型：口服 5mg
用法：須由醫師指示使用，一般建議嚴重頭痛發作時及早使用，藥效約在 30分 鐘開始。常見的使用劑量，口服從 5-10mg 都有。
副作用：可能會產生刺、麻感，胸痛、頭昏、疲勞、壓迫感。
注意事項：因為此藥可能會造成血管的收縮，所以有相關疾病如冠狀動脈疾病、腦血管疾病或周邊血管疾病的病人不適用。在孕婦的使用資料不完全，其安全性尚未建立，但不同於英明格，本品可用於 6-17 歲的未成年人。

B. 麥角胺類 (Ergotamine)
市售之麥角胺類有單方、複方兩種，複方主要是加上咖啡因成分。
 (1) 單方麥角胺

藥名(例)：樂息痛 (Dihydroergotamine; Lesiton®)
成份：Dihydroergotamine
劑型：口服 5mg
用法：須由醫師指示使用，通常一天二粒膠囊，早晚各口服一粒，於用餐時間服用，宜與較多量的水整粒吞服。
副作用：手指和腳趾的感覺異常，空腹服用可能引起噁心。
注意事項：不建議空腹服用，嚴重肝或腎功能不全者，應謹慎使用。曾有動脈疾病病史(冠狀動脈疾病和重度高血壓患者)，避免使用。在使用高劑量的情形下，有引起子宮收縮的可能，因此對孕婦避免使用。

 (2) 複方麥角胺

藥名：(例) 痛安錠 (ERGOCAFE®)、易克痛 (ERGOTON®) 等多種產品
成份：Ergotamine Tartrate + Caffeine
劑型：口服 Ergotamine 1mg/Caffeine 100mg
用法：須經醫師處方，偏頭痛急性發作時使用，一小時後未緩解可使用第二次，單日最高用量不可超過 6 顆。
副作用：肢體冰冷、麻木，噁心。
注意事項：末梢血管障礙、冠狀動脈疾病、重度高血壓、嚴重肝腎功能不全者或孕婦、授乳婦不適合使用。

2、偏頭痛非專一性止痛藥：
就是一般常用的止痛藥物，包括乙醯氨酚類、非類固醇抗發炎藥物與複方止痛製劑等，可廣泛治療各種疼痛包括偏頭痛。
A. 乙醯氨酚類 (Acetaminophen)

藥名：(例) 普拿疼 (Panadol®)、普除痛 (Paramol®)、得百利寧 (Depyretin®)
成份：Acetaminophen
劑型：口服 500mg
用法：疼痛時使用，一次 1-2 顆。
副作用：肝毒性。
注意事項：每天上限劑量不可超過 8 顆，酒癮或肝臟疾病者，須經醫師指示使用。

B. 非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs)
此類藥品種類繁多，僅列出頭痛學會治療指引第一線推薦的用藥。同一類藥物各家廠商生產又有不同名稱，以下僅簡單舉例。
 (a) 藥名：(例)伊普 (Ibuprofen)、舒抑痛 (Idofen)

成份：Ibuprofen
劑型用量：口服 200-400mg
副作用：胃腸不適、消化不良、腎功能衰退。
注意事項：須經醫師處方使用，胃潰瘍或腎功能不佳者避免使用。

 (b) 藥名：(例)服他寧 (Voltaren)、非炎 (Voren)、麥得炎 (Meitifen)

成份：Diclofenac
劑型用量：口服 50-100mg
副作用：胃腸不適、消化不良、腎功能衰退。
注意事項：須經醫師處方使用，胃潰瘍或腎功能不佳者避免使用。

 (c) 藥名：(例)珀拿舒 (Proxen)、省治痛 (Seladin)、百炎 (Genuproxin)、能百鎮 (Naposin)

成份：Naproxen
劑型用量：口服 500-750mg
副作用：胃腸不適、消化不良、腎功能衰退。
注意事項：須經醫師處方使用，胃潰瘍或腎功能不佳者避免使用。

C. 複方止痛製劑
這類藥物也是種類繁多，一般可在藥局購得，包括部分綜合感冒藥。複方止痛藥是以一種止痛藥為基礎，如常見的乙醯氨酚或 Ibuprofen，再加上其他藥物成份，如咖啡因、抗組織胺或交感神經興奮劑等製成複方，以加速藥物吸收、增強藥效。

藥名：(例) 普拿疼加強錠、日本的 EVE、LuLu 以及各類市售綜合感冒藥、止痛或感冒糖漿
成份：各藥品成份不同請參照仿單，但主成份不外是 acetaminophen、aspirin 或非類固醇抗發炎藥物再加上咖啡因。
劑型：口服
用法：各藥品成份不同，服用方式需參考醫師、藥師及仿單之建議。
副作用：各藥品依其成份不同，副作用亦有差異，可參照仿單或使用說明。
注意事項：此類藥品取得方便，但許多民眾未遵照指示用藥。例如糖漿製劑多為小瓶包裝，使用劑量會另外註明，一般並不是一次一瓶，但民眾常常不查，又或有意為之，直接整瓶一飲而盡。長期過量使用此類藥物，除加重肝腎負擔，危害身體，也可能導致「藥物過度使用頭痛」，不可不慎。